Program 7+

SAMO 14 % STARIJIH PACIJENATA JE UKLJUČENO U PROGRAM ZDRASTVENE BRIGE ZA STARIJE ŽIVOTINJE.
Koliko je stvarno star vaš pas / vaša mačka?

• Psi i mačke zrele i starije životne dobi
• Započinje s navršenih 7 god. starosti

ZAŠTO BAŠ SA 7 GODINA:
Temeljem ljudskog iskustva sistematski pregledi u ljudi započinju u srednjoj (zreloj)  životnoj dobi. Životinje u dobi od 7 godina su u zreloj životnoj dobi i ovisno o pasminskim karakteristikama (velike i male pasmine) približavaju se starijoj životnoj dobi. Starija životna faza sačinjava zadnjih 25% očekivanog životnog vijeka životinje.

• Postavljamo bazu podataka koja će nam služiti u budućnosti kao mjerilo za usporedbu
• Želimo provjeriti da li se nešto abnormalno, potajno događa u organizmu

ŠTO JE STARENJE:
Starenje je životna faza obilježena progresivnim i ireverzibilnim promjenama koje  narušavaju:

• Tjelesnu kondiciju
• Funkcionalnost organizma
• Osjetila
• Imunosni sustav
• Mentalno zdravlje

Brzina kojom nastupa starenje pod utjecajem je raznih faktora iz okoline, stresora te genetike:

• Bolest
• Loši uvjeti života
• Loša ishrana
• Manjak tjelesne aktivnosti
• Genetika
• Stres

KAKO PREPOZNATI STARENJE:

• METABOLIZAM – usporava se metabolizam, redukcija energetskih potreba za 30-40%, opća dehidracija, slabi moć termoregulacije, smanjuju se zalihe glikogena i albumina u serumu. Produžuje se vrijeme izlučivanja lijekova iz organizma. Povećava se % masti u organizmu (trigliceridi, cholesterol, fosfolipidi)
• IMUNITET - slabi imunosni odgovor organizma, javljaju se alergije ( hipersenzibilizacija antitijelima) i autoimune bolesti. Slabi fagocitoza te stariji organizam podliježe lakše infekcijama.
• KOŽA- gubi elasticitet, javlja se hiperkeratoza (perutanje, ljuskanje), dlaka je prorijeđena, suha i lomljiva, bijele dlake. Koža je tanja, hiperpigmentirana. Hiperplazija lojnih žlijezda – ciste i adenomi. Česti i tumor kože.
• USNA ŠUPLJINA - kamenac, periodontitis, hiperplazija gingiva, tumori, padanje zubi
• PROBAVNI SUSTAV - smanjuje se tonus jednjaka, opušta se gastroesofagealni sfinkter. Redukcija sekrecije gastričnih sokova i hipokinezija. Funkcija jetre u opadanju (lučenje žuči i enzima), fibroza jetre
• DIŠNI SUSTAV - slabije lučenje sekreta i gušći sekret dovodi do opstrukcije bronhiola. Pluća gube elasticitet. Fibroza, česte infekcije u vidu kroničnog bronhitisa.
• SRCE
• BUBREZI 
• ANEMIJA - hipoplastična koštana srž, razvija se neregenerativna anemija
• KOŠTANI SUSTAV - gubitak mičićne mase, atrofija. Hrskavično tkivo stari, artroza, osteoporoza
• NEUROLOŠKI SUSTAV - stare membrane živčanih stanica, smanjuje se prijenos. Progresivno opada broj neurona.

KOJI SU OČEKIVANI ZDRASTVENI PROBLEMI (BOLESTI) U STARIJEG PACIJENTA:

• Poremećaj tjelesne težine (debljanje i mršavljenje)
• Kronična bol
• Tumori
• Bolesti usne šupljine (halitosis, gingivitis, kamenac…)
• Bolesti oka (katarakta, glaukom, keratokonjuktivitis sicca…)
• Hormonalni disbalans (diabetes mellitus, hiperadrenokorticizam, hipotireoidizam, hipertireoidizam)
• Bolesti prostate
• Bolesti bubrega
• Urolitiaza
• Infekcija mokraćnih puteva
• Inkontinencija
• IBD (mačke)
• Pankreatitis
• Kronične bolesti dišnih puteva, pneumonija
• Bolesti srca
• Bolesti lokomotornog sustava
• Neurološki poremećaji
• Poremećaji u ponašanju
• Promjene na koži
• Bolesti spolnih organa u nesteriliziranih/nekastriranih životinja ( tumor mammae, pyometra, tumor testisa…)

ZADAĆA VETERINARA I  TIMA VET. AMBULANTE U BRIZI OKO STARIJEG PACIJENTA:
ukljuci-svog-ljubimca

• Prepoznati da životinje starije životne dobi imaju specifične zdrastvene probleme (bolesti)
• Promjene u ponašanju
• Prilagoditi se hranidbenim  potrebama
• PREVENCIJA
• RANA DIJAGNOZA (često kod životinja koje  se čine potpuno zdrave)
• PRAVOVREMENO LIJEČENJE
• EDUKACIJA VLASNIKA- KOJI ČEKA DA SE BOLEST POJAVI JER NE ZNA KAKO I ŠTO TREBA PREPOZNATI
• Pružiti asistenciju vlasniku prilikom donošenja odluke koje se tiču operativnih zahvata, ambulantnih zahvata koji iziskuju Anesteziju.
• Ublažiti bol

OČEKIVANJA VLASNIKA STARIJEG PACIJENTA OD PROGRAMA 7+:

• Edukacija- na jednostavan način upoznat s tematikom
• Što njegov ljubimac dobiva uključenjem u taj program
• Za koliko novaca – želi osjetiti i financijsku prednost uključenja u program 7+
• Osjeća se sigurnijim jer je briga za njegovog ljubimca u stručnim rukama i briga je kontinuirana
• Moći će se konzultirati i o eutanaziji

KAKO PRIMIJENITI PROGRAM  7+:   ODVOJITI VRIJEME

• Prvi razgovor s vlasnikom ciljnog pacijenta treba ukratko upoznati i upozoriti vlasnika na sve gore navedeno. Predajom upitnika te jasnim objašnjenjem što se od njega očekuje i u kojem vremenskom roku,  završiti prvi razgovor s vlasnikom. Vlasnik je pozvan ispuniti upitnik te najaviti se telefonom kada mu odgovara doći s ispunjenim upitnikom na kratak dogovor s veterinarom glede zakazivanja pregleda. Upitnik ostaje veterinaru.
• Vlasnik dovodi pacijenta na pregled u zakazani termin. (više sati)
• PREGLED uključuje: podatke iz upitnika, anamnezu vlasnika te pregled i pretrage (3 nivoa paketa).

PROGRAM 7+  se grana u tri nivoa:

• Nivo - pacijenti koji ni u upitniku ni u anamnezi ne odaju nikakav zdrastveni problem
• Nivo - pacijenti koji upitnikom i anamnezom odaju blage i lako uklanjajuće zdrastvene tegobe i simptome
• Nivo - vidno bolesne životinje
• Po dolasku po životinju vlasnik razgovara o rezultatima pregleda i pretraga s veterinarom.

Vlasnik mora dobiti sliku o zdrastvenom stanju svog ljubimca
Pismene upute o potrebnom liječenju ili terapiji
Pismene upute o kućnoj njezi takve životinje
Pismeni podsjetnik kada ponovno doći
Kratak pismeni info o bolesti ili problemu koji je ustanovljen

KAKO ČESTO PRIMIJENITI  PROGRAM  7+:
1x godišnje u početku, kada nismo otkrili ništa neobično
2x godišnje, svakih 6 mj. - u starijoj dobi
Kod ustanovljenih bolesnih stanja prilagoditi učestalost pregleda prema bolesti i terapiji.